【临床输血服务与管理】.急性创伤患者从受伤现场到达或转移的血液成分使用和损伤特征

背景  先进的创伤护理需要及时提供止血血液制品，这对不同地理地区的区域系统提出了特殊挑战。本文主要介绍急性创伤患者从受伤现场到达或转移到服务多区域的大型、成熟的美国1级创伤中心时的血液成分使用和损伤特征。

目的  通过研究转移状态和损伤特征，描述了大型区域性 1 级创伤中心的急性创伤血液使用情况。

研究设计和方法 回顾了美国Harborview医疗中心（HMC）2011-2019年急性创伤患者的创伤登记、输血服务和电子病历，了解人数统计资料，损伤模式，血液使用和住院死亡率。

结果 在47 471名患者中（平均年龄：45.2±23.0岁; 男性：68.3%；损伤严重程度评分：12.6±11.1），死亡率为4.7%，18%（8547名）的患者通过HMC输注了至少一种血液成分。枪伤最常输血（26.6%），也最紧急，死亡率最高（12.2%）。现场抢救患者比转诊患者年轻，以枪伤为主，更可能输血，更紧急，更易死于出血和枪伤。

讨论 在现场救治的患者中，早期用血、枪伤和死亡率都更高。尽管血液使用更多、更紧急，但枪伤的预后较差。

关键词：急性创伤患者；转移；使用/血液成分；损伤特征；创伤中心

原文献：Liu Z, Ayyagari RC, Martinez Monegro EY，et al. Blood component use and injury characteristics of acute trauma patients arriving from the scene of injury or as transfers to a large, mature US Level 1 trauma center serving a large, geographically diverse region[J]. Transfusion. 2021,61(11):3139-3149.

投稿人：张笑妍 查占山

 投稿时间：2022年01月19日