【综合信息】
军用地面救护车低效价O型全血的使用:以色列国防军最初的经验研究
背景 冷藏低抗体效价 O 型全血（LTOWB）已越来越多地用于院前和院内创伤性出血的复苏。然而，地面医疗队使用低抗体效价 O 型全血一直受到后勤保障方面的限制。
方法 2022 年，以色列国防军 (IDF) 首次在以色列军用救护车上使用 LTOWB。本报告详细介绍了这一推广工作的初步经验，并展示了第一批接受 LTOWB 治疗的患者的系列病例。
结果 2022年度，7名外伤患者在出现休克后接受了以色列国防军地面重症监护救护车提供的 LTOWB。从受伤到使用LTOWB的中位时间为35min。所有患者在到达医院时均有严重出血迹象，其中6名患者接受了损伤控制开腹手术，除一人外，其余患者均顺利出院。
结论 在地面医疗单位实施 LTOWB 尚处于早期阶段，不断积累的经验可能会证明其在院前救治环境中的可行性、安全性和有效性。要充分了解 LTOWB 在院前环境中抢救重伤创伤患者的适应症、方法和益处，这些还需要进一步的研究。
译者述评 该研究虽仅处于起步阶段，但相关经验有助于将全血复苏的理念引入艰苦、偏远的作战环境以及民用医院院前国家紧急医疗服务，对院前急救人员对血液输注技术和指南的熟悉和掌握起到一定的促进作用。另外，对于O型全血抗体效价阈值界定、血液在救护车上的储存和轮换时间，以及Rh（D）阴性患者急救用血等问题，仍有进一步讨论和研究的空间。
关键词：损伤控制复苏；低效价 O 型全血；院前输血；全血
文献来源：Tomer Talmy, Michael Malkin, Akiva Esterson, et al. Low-titer group O whole blood in military ground ambulances: Lessons from the Israel Defense Forces initial experience[J]. Transfusion medicine (Oxford, England),2023.
Correspondence author：Tomer Talmy, Israel Defense Forces, Medical Corps, Surgeon General's Headquarters, Ramat Gan 5262000, Israel. Email:ttalmy@gmail.com
投稿人：谯 娱 查占山
2023年10月10日
